戴助听器后为什么还是听不懂?

多佩戴助听器的人会有这样的疑问:为什么佩戴助听器听到听不懂呢?是不是助听器的问题,很多的观念里,助听器就应该像戴眼镜一样,戴上眼镜就能看得很清楚,戴上助听器应该也是,戴上后就能听的很清楚,不存在什么听到声音后还是不清楚,不知道对方在讲什么,那我们来分析下,这种情况到底是怎么一回事,是助听器的问题,还是有存在其他的问题造成的。

首先我么知道我们耳朵有耳廓,收集声音,将听到的消息“压缩” “转格式”以后传输给大脑。再由大脑再对信息进行处理,我们才知道自己听见了什么声音,所以耳朵所起到的作用仅仅是收集声音,对声音进行处理,转变为信号,再将信号传输出去。听懂没听懂还得看大脑如何处理这些信息。助听器的作用实际上是帮助不太好使的耳

朵,更好地完成自己的任务,也就是“听到”。那么,当听损人士戴上助听器,原本听不到或很难听到的声音,被选择性放大,噪音则被选择性降低,帮助听损人士更好地听到,但它无法代替大脑来分辨声音。

此,听到即是听到。听懂就是听懂,听到和听懂之间并不能划为等号,既然听到与听懂并不等同,那我们就直接来讨论根本的问题,为什么听不懂?我们耳朵的听毛细胞中含内毛细胞和外毛细胞。外毛细胞的职责是调整并增强内毛细胞的敏感度。当外毛细胞受损,内毛细胞的敏感度也会相应减弱,如果本身的功能并没有受到影响,所以,配戴助听器之后,内毛细胞仍能保证传输正确的信号给大脑听觉中枢。但是如果内毛细胞也受损了,那么传递的信号就容易出问题了,大脑接到了错误的信号,自然也没办法翻译出正确的内容来,结果就是可以听到,但是听不懂。有些顾客问,那我听不懂为什么还要戴助听器呢?所有听力损失都会影响大脑听觉中枢对言语的理解能力。及早发现,及早干预,必须用合理的方法制止发展下去,当及时得到干预,大脑听觉中枢逐渐得到稳定,接收正确的信号X,使问题不再恶化下去。

而且与正常听力者相比,感音神经性听损患者不仅存在着音量减轻的问题,同时还存在着频率失真(频率分辨率差)的问题。换句话说,我们用-般讲话音量交谈,听力正常者交谈起来毫无障碍,而听阔为60分贝的感音神经性听损患者则可能听不清,有些发音轻的单词也许根本听不见。虽然戴上了助听器,所有的声音都能听见,但是,患者还是不可能把每个字都听得清楚,尤其是在噪声环境中。这是因为,虽然经过助听器的正确补偿,但患者仍然存在以下问题:

1、在过于嘈杂的环境中,由于声信号本身变得含混不清,正常听力的人也无法听清;
2、信号声过小也会产生类似的情况。比如,电视机声音太小,我们正常听力者也同样听不清。但这不是问题的全部。

耳具备声信号分析能力。内耳受到损伤后,听觉分析能力就会明显下降。但由于我们的听觉分辨能力有足够的余地,不必100%地听清楚也能保证我们听懂。因此,不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。听觉中枢具备更重要的声信号分析能力。听觉中枢受损,听觉分辨能力会更差。有一种因中枢障碍导致的耳聋,称为中枢聋。典型的中枢聋患者完全可以听到声音,甚至是极细小的声音,但他们听不懂、听不清。显然,听不到肯定会听不清;但即使听到了,由于内耳、听中枢分析能力下降,也依旧会听不清。而且,这个问题很难解决。我们也可以反过来推理:内耳和(或)听中枢的损伤,是导致听不清的主要原因。遗憾的是,大多数神经性耳聋患者,其内耳、听觉中枢都有损伤,只是程度不同而已。

      因此,不少神经性耳聋患者都会抱怨听得到却听不清。这样的顾客,佩戴助听器后,往往还要经过言语康复的锻炼。提高听觉的灵敏度,重新建立起对言语的认知度,从而提高对言语的辨识度。所以,有很多人觉得,配戴助听器就是想为了能更好的听清楚别人的讲话,如果说佩戴了助听器依然听不懂别人的讲话,那戴助听器也就没有什么必要了。

      所以,要有正确的认识,并做好及时的干预时非常重要的。

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